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肾衰和透析对微量元素代谢的影响极大，它们堆积于身材各部位可引发毒性回响反映。
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(2)铜：慢性肾衰未做透析病人的血浆铜程度每每一般，但也能够略低，用铜仿膜做血液透析的病人能够有铜的堆积，但未观察到它的堆积有何临床影响，用含铜量太高的透析液做血透时能够引发急性铜中毒，临床表现为高热和严峻的溶血性贫血，也能够涌现粒细胞增加，代谢性酸中毒，胰腺炎，腹泻和吐逆，体外试验发明，血红细胞与铜打仗后可致使复原谷酰胺的丧失，Heinz小体构成增加，本身溶血增加，抑止谷胱甘肽复原酶和葡萄糖-6-磷酸去氢酶的削减，铜还能够直接毁伤血红细胞膜，当自来水的pH低于6.5时，铜管及其零件里的铜能够滤出，因而不宜于作透析用水。
(3)锌：慢性肾衰进食低蛋白饮食及肾病综合征大批丧失尿蛋白者血浆含锌量常极低，有人报导某些血液透析病人的血浆含锌量及血红细胞锌的程度明显升高，这能够是因为透析液中锌含量凌驾血浆滤液中含量而至，现在所运用的透析液都是去离子水或反渗水，病人血浆和构造中锌的含量一般或偏低，许多病人服用硫酸亚铁可致使锌的吸取不良，加上锌在透析液中的丧失可致使锌的缺少，若是增补口服锌盐，最好停息硫酸亚铁以增进锌的吸取。
血液透析病人锌的缺少可引发味觉及嗅觉消退或消逝，阳萎及低血浆睾酮程度伴高血浆促性腺激素和黄体激素程度的涌现也被归之于锌的缺少，但缺少确实的证据，最好每6个月对透析病人用原子吸取光谱测定一次血浆锌的含量，然则，血浆锌的含量测定只是推断锌缺少的一种大略目标，粒细胞和血小板中锌的含量测定比血浆含量测定更加敏感，接收通例血液透析的儿童涌现发展缓慢应斟酌是不是由缺锌而至。
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