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避孕：全面分析各种避孕方法的安全性

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避孕：安全可靠的新型避孕药

这是口服避孕药的第一个革新的地方。为了将口服避孕药对心血管的危险性降到最低，增添其耐受性，个中的雌激素身分从最早的每片150微克逐步降至50微克或更低剂量。与含更高雌激素剂量的口服避孕药比拟，只含有30微克炔雌醇所引发的循环系统反作用要削减许多。

雌激素剂量削减

只管雌激素的削减显着下降了循环系统反作用，但同时也带来了明显的脂代谢题目。初期口服避孕药中的孕激素具有相对较高的雄激素活性，对脂代谢有一些潜伏的晦气影响，如下降HDL-胆固醇(高密度脂蛋白-胆固醇)，增添LDL-胆固醇(低密度脂蛋白-胆固醇)程度。不外由于这时代的口服避孕药中的雌激素含量较高，能增添HDL-胆固醇，下降LDL-胆固醇程度，应足以抵消以至逆转孕激素的反作用。然则当雌激素的剂量下降到30微克时，它对血脂的有益作用就不足以抵消孕激素的反作用了。以是，初期的低剂量口服避孕药会伴随脂代谢的反作用。

孕激素剂量的削减

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在口服避孕药中雌激素剂量削减的同时，具有更高选择性的孕激素也被开辟出来，这使得孕激素剂量削减成为可能。这一点特别主要，由于一些发明显现了孕激素的剂量与动脉疾病的发作频次之间有肯定的联络。

然则，纵然剂量下降，初期的孕激素依然具有相称高的雄激素活性，会引发诸如痤疮如许的反作用。而且，和30微克的炔诺酮构成复合片剂时，它们仍对脂代谢有负面影响。三相口服避孕药的涌现使每个周期所含孕激素的量更低，代表了另一种削减孕激素含量的要领，它削减了孕激素对脂代谢的晦气影响。

更高选择性的孕激素

上面这些题目使得研究者们将目的集合在生长新的、具有选择性的化合物的方向上。

去氧孕烯(DSG)，是用于口服避孕药的第一个具有高选择性的孕激素。去氧孕烯的活性代谢物依托孕烯同孕激素受体有很强的亲和力，而几乎没有雄激素活性。它是一个强效排卵抑制剂，而且和一切的孕激素一样，阻挠精子穿越宫颈粘液。

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