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　　从2001年在展开微型腹腔镜小儿疝手术的基础上，研讨开发了微型腹腔镜小儿鞘膜积液手术，至现在已达到200余例，收到了优越结果，现将此新技术引见以下。

一、临床表现及诊断

(一)临床表现

　　小儿鞘膜积液是小儿外科疾患的一种罕见疾病。病发可在任何岁数，以学龄前儿童罕见。一样平常无满身病症，多由家人发明一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的部分肿块，发展较慢，不引发痛苦悲伤。当肿块较大者时，可有坠胀感。因为鞘突管对照微小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因而肿块没有显着巨细转变。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块减少。

(二)诊断

　　经由过程临床搜检在侧腹股沟或阴囊有界限清晰的囊性包块，无显着蒂柄与腹腔相连，透光实验阳性便可诊断。依据部位的分歧又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。

　　1.精索鞘膜积液肿块局限于精索部位，其体积一样平常较小，呈卵圆形，于肿块之下方可清晰扪及睾丸，牵拉睾丸，肿块可随之挪动。

　　2.睾丸鞘膜积液肿块悬垂于阴囊底部，呈卵形或圆形。如肿块张力较大，一样平常触不到睾丸。透光实验阳性。

　二、顺应证及禁忌证

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(一)顺应证

　　1岁以上的任何岁数病儿。

(二)禁忌证

　　1.1岁之内婴儿有自行消弱的时机。

　　2.严峻心肺功用不全。

　　3.急性上呼吸道沾染。

三、术前预备

　　1.临床搜检包罗血尿通例及出凝血功用磨练等。

　　2.胸透相识心肺状况，消除肺部沾染。

　　3.备皮。

　　4.禁食水术前8h禁食、4h禁水。

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