应该如何面对抑郁症（1）
表现
抑郁症是一种常见病
大部分想过自杀
抑郁症到底离我们有多远？自治区人民医院心理康复中心副主任黄玲，多年来从事抑郁症等相关疾病的治疗工作。在黄玲的患者中，来自社会各个行业的人都有。抑郁症是一种常见病，在该医院的心理康复中心，每天都会接到这样的患者。“精神分裂症、心境障碍、神经症是康复中心接到的三大常见病，神经症就是神经官能症，心境障碍包括抑郁、躁狂和双向。”黄玲说。
黄玲介绍，抑郁症主要表现为情绪低落，总是忧愁伤感、对任何事情都丧失乐趣，甚至悲观绝望，如夜里同海上的一叶孤舟，看不到一点点光明和希望；思考问题困难，思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事；睡觉早醒，睡眠不足；运动抑制，包括精神精力减退、总有疲乏感、不爱活动、浑身发懒、走路缓慢、言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。
“单纯的抑郁情绪就像刹车系统，让人适可而止，一般有具体的诱因，程度较轻，时间较短，能很快缓解。而抑郁症的情绪低落持久而严重，持续2周以上，影响社会功能并造成极度痛苦。情绪的低落与处境不相称，也不能自我调节，还存在兴趣减退、持续疲劳、头脑迟钝、不能集中注意等许多其他症状，呈现一组特有的综合征。”广西社会心理学会曹均盛秘书长介绍。
“重要的是除了抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世外，严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。”黄玲介绍。
据中华医学会《精神医学新进展》提供的数据表明，应该重视抑郁症，抑郁症有较高的致死性与致残性，黄玲解释，“因为10%~15%的抑郁症患者会自杀死亡，2/3抑郁症患者曾有自杀的想法。”
据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。
数据
抑郁症成第三大负担疾病
我国抑郁症就医率不足10%
今年5月14日，世界卫生组织发布《全球青少年健康问题》报告称，抑郁症已超越交通事故、贫血、艾滋病毒、艾滋病等，成全球青少年致病和致残的头号原因。该报告还指出，青少年的心理健康问题已造成巨大损失。每年，约有20%的青少年遭受某种形式的精神疾患，最为常见的是抑郁症或焦虑症。由此可见，在全球范围内，抑郁症已跃居青少年致病和致残的头号原因。
世卫组织统计，目前世界上抑郁症的发病率为2%~5%，而在我国发病率为1.5%~3.5%。据调查，早在2009年，中国抑郁症患者已达9000万。然而，如此庞大的患病人群，每年20万人因抑郁自杀，识别出来后就医的患者也只有30%。这意味着，中国抑郁症就医率不足10%。
在传统的认知里，癌症、心脑血管疾病、糖尿病这样的疾病才是人类社会的“心腹大患”。实际上，据世界卫生组织的统计，单相抑郁症已经成为第三大负担疾病，到2020年，将升至第二位，仅次于冠心病。
“许多抑郁症患者认为，抑郁症只是一种心理疾病不要紧，只要自己想开点或者忙于事业，导致一直都不能进行有效的治疗。这都是极其错误的，没有真正认识到抑郁症的残酷性与危害性。”黄玲介绍。
高发
抑郁症偏爱以下人群
公务员和白领是高发人群
“临床资料显示，患抑郁症的母亲所生的子女患此症的较多。这是因为如果父母患有抑郁症，沉默少言，害怕各种社会活动，或者对事物的知觉过于敏感，身体稍有不适或遭遇一些挫折就十分焦虑和悲观，这些都会直接影响到孩子的情绪和个性发展。”黄玲介绍。
此外，在临床就诊者中，亲人死亡、家庭破裂、失恋、严重的躯体疾病、学习和工作中的困难和挫折等，这些应激事件容易使人自尊心受到打击而诱发此病症。而且主观判断这些负性社会应激事件的危容程度越大，个体可利用的应对方式越缺乏，则抑郁情绪越严重。此外，抑郁症的发生也与患者病前的性格有关。多数患者其有明显的内向、孤僻的性格，他们往往比一般人更多愁善感、思虑过多、处世悲观。
据调查显示，公务员和白领是抑郁症的高发人群。“一些高压力、激烈竞争中的人群，也是高发人群。因为这些人中，希望理想中的状态比现实中要好，抑郁感受一产生就压抑下去，强撑着没事儿的样子，往往忽视了就医治疗。”
措施
中度以上抑郁症患者
应进行药物治疗
黄玲建议，抑郁症是常见病，患者要有心理暗示：抑郁症要治，能治！
据了解，多种抗抑郁药物、物理治疗(如镇痛安眠枕)、心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，物理治疗或者心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效。
“轻度抑郁症患者可以通过自我心理调整，以及适当的体育锻炼来缓解病情，但是中度以上的抑郁症患者，必须进行药物治疗。药物治疗就如同脚受伤后的拐杖，它只是在发作的时候帮你一把，但是，是否能丢得掉拐杖，还要看自己。”
一、抑郁症有哪些主要表现？
1.持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。
2.焦虑、激越焦虑和抑郁常相伴出现。
3.脑功能下降，通常表现为思维困难，脑力劳动的效率明显下降。
4.思维消极、悲观和自责、自卑，犹如带着有色眼镜看世界，感到任何事情都困难重重，对前途悲观绝望。
5.精神运动性阻滞。典型表现是行动迟缓，精力减退，缺乏兴趣和活力，总感到心有余而力不足。
二、如何发现早期抑郁症？
如果出现严重的睡眠障碍，特别是早醒，也就是睡眠的最后一次觉醒时间明显提前，须引起警惕。患有严重的慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿尔茨海默病等，出现抑郁症的机会较高，抑郁症也可能是这些严重疾病的前兆。在抑郁之前常常会有食欲不良、沉默少语、失眠。性格行为突然改变，像变了一个人似的。
三、抑郁症男女表现各不同
1.女性更爱胡思乱想。女性抑郁症患者更容易沉浸在消极情绪中，并出现自责、没有原因的哭泣等症状，让患者感觉更糟；男性情绪低落时会分散注意力，有助于缓解抑郁。
2.女性更可能一蹶不振。面对消极生活事件，如离婚或失业时，女性更可能变得沮丧，甚至以泪洗面，一蹶不振。这可能与雌激素和情绪调节神经递质的相互作用有关。
3.女性并发症更多。女性抑郁症患者更易出现饮食失调症，如厌食、贪食，而且更可能并发焦虑症、强迫障碍等。
4.男性更易酗酒。男性在抑郁时更可能通过超负荷工作麻痹自己，或者沉迷于网络、赌博等，来掩饰悲伤情绪。更有甚者会借酒浇愁，甚至滥用精神类药物，如安眠药等。男性还更容易被激怒，甚至四处惹是生非。
5.男性的症状更难被识别。女性在抑郁时能更好地察觉心理异常，并向医生描述症状，以便早发现，早治疗。而男性比较内敛，即使家人也很难看出其异常，从而在出现自伤等严重症状时才被发现。
6.男性更易自杀。由于男性往往在很长时间内难以得到诊疗，因此更可能出现自杀等严重后果。
