洗发水里的米诺地尔是什么
最近根据媒体报道,浙江章光101有限公司生产的专供新加坡和香港的产品中含有禁用组分米诺地尔。国家食品药品监督管理局责成浙江省食品药品监管部门调查后,对该公司进行了查处。那么,米诺地尔是什么类型的物质,会给人体造成损害吗?那么,什么时候可以使用米诺地尔制剂呢?
1.米诺地尔是什么样的物质
米诺地尔又被称为敏乐定、长压定,是一种临床用于降血压的口服药物。它属于钾通道开放剂,能直接松弛血管平滑肌,有强大的小动脉扩张作用,使外周阻力下降,血管扩张,血压下降,而对容量血管无影响,故能促进静脉回流。同时,由于反射性调节作用和正性频率作用,可使心输出量及心率增加,但不引起体位性低血压。目前是临床二、三线降血压用药,可用于顽固性高血压及肾性高血压的治疗。可用于对其他降压药效果不佳的严重高血压,但需与利尿药合用避免水钠潴留,与β受体阻断药合用使疗效增加,不良反应减少。对米诺地尔过敏者及嗜铬细胞瘤患者禁用。患有下列疾病时需慎用:脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包积液、肾功能障碍。
2.米诺地尔会给人体造成损害吗
高血压患者口服米诺地尔时,一般从2.5mg的剂量开始服用,一天两次,然后逐渐增加剂量。维持剂量为一日10-40mg,一日最大量为100mg。米诺地尔口服吸收良好,约1h血药浓度达峰值。主要经肝脏代谢,药物及其代谢物主要从尿排出。外用制剂中含有的米诺地尔一般不超过5%,通过皮肤吸收进入血液循环的量非常微小。
米诺地尔属于药物,自然会有药物不良反应。口服米诺地尔的不良反应主要有:水钠潴留引起的体重增加和下肢水肿、反射性交感神经兴奋引起的心悸和心律失常、多毛症等。外用制剂的不良反应主要有皮肤刺激,用药部位出现红斑、搔痒等皮炎反应。虽然外用制剂中吸收量非常少,但也不能排除对心脏病病史的患者的病情产生影响。但是也不必太过担心,停止使用4日后,体内的米诺地尔基本就被完全排泄出去了。
3.米诺地尔能治疗脱发吗
医学界在临床使用米诺地尔时发现,服药时间较长的病人出现了不同程度的多毛症,就此开发了它的脱发治疗作用,疗效确切。它治疗脱发的机理还不完全清楚,可能与其扩张血管、增加血液供应、刺激毛囊等多方面作用有关。
美国食品药品监督管理局(FDA)在1988年批准2%的米诺地尔溶液上市治疗雄激素性脱发,后又转为非处方药(OTC)。我国国家药监局目前批准的有多个规格和剂型的相关药物,除口服片剂和原料药外,外用制剂主要有米诺地尔溶液(浓度2%或5%)、米诺地尔酊(浓度5%)、米诺地尔凝胶(浓度2.2%)。
4.如何正确认识米诺地尔的使用
我国法规严禁将米诺地尔其添加进入化妆品中。上述几种米诺地尔外用制剂均属药品,批准文号均为国药准字,标示及使用与化妆品完全不同。虽然这些外用制剂较为安全,大都为非处方药,在药店可以买到。但是还需要提醒患者,药品再安全,也需要医师或药剂师的指导,才能做到合理使用,尽最大程度避免不良反应的发生。特殊人群,如妊娠期和哺乳期妇女,老人儿童均应慎用。
值得一提的是,米诺地尔被批准的适应症为雄激素性脱发(又被称为男性型脱发)和斑秃,在购买前还应咨询皮肤科医师是否对症,使用时也应仔细询问医师或药师使用方法。