预防阴道炎 别用洗液少穿化纤内裤

　　女人身体上最娇嫩的皮肤覆盖在外阴部分，那里布满了汗腺和褶皱，隐蔽，透气性差，是最容易被病菌攻击的地方。

　　北京妇产医院妇科主任卢丹说，妇科炎症可分为内生殖道和外生殖道炎症。外生殖道炎症最常见的有阴道炎和宫颈炎。内生殖道感染炎症多有子宫炎、盆腔炎、附件炎等。其中阴道炎所占比例最高。

　　在临床上妇科炎症的常见症状为：瘙痒、烧灼感和疼痛，在活动、性交和排尿后加重；阴道分泌物增多，有臭味；尿濒、尿急、尿痛，阴道内下坠感，盆腔不适及全身乏力；白带增多及异常。

　　北京同仁医院主任医师任海颖则指出，从病理原因考虑，个人的不良卫生习惯如天天使用卫生护垫、经期性生活加上宫腔手术消毒不严、性生活对外阴和阴部黏膜造成的局部损伤和交叉感染，人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤和感染等，都会造成妇科炎症。而长期使用抗生素药物，血糖升高造成血糖酸度升高为菌类也会导致阴道炎症。一般的治疗除口服药之外，还有外敷药。

　　不理会和过度治疗都不好

　　“医生在告知患者白带清洁度不好时，有些人不觉得有什么，因为感觉不出来。尤其是对细菌性的阴道炎。但可能这会感染男性性伴侣泌尿生殖道感染，造成慢性前列腺炎等。”北京同仁医院主任医师任海颖说，“其实阴道炎早期症状即外阴发红、瘙痒，分泌物较多，白带多。因为对阴道‘难言之隐’，人为忽略它，早期炎症不为人所注意。所以建议妇女每年一次的查体必须认真对待。”

　　如果炎症没有得到及时治疗、控制，病原体大量繁殖，会发生逆行感染。比如长期炎症会导致不孕不育。比如盆腔炎出现脓肿等严重症状时，则需要住院手术治疗。如“但过度治疗也是一个很重要的问题。阴道炎早期症状是外阴瘙痒，严重了才会引起疼痛。一般症状是白带增多，比较稠厚。一般细菌性阴道炎很容易治疗，也很容易复发，如果分泌物检查时医生觉得不是很严重，如果不是要做宫腔操作诸如人工流产手术，不用太紧张。”卢丹表示。

　　任海颖则提醒说，宫颈炎症也属于生殖道炎症。但除非是重型糜烂，白带量多，发生恶性病变时需要做宫颈治疗，不是所有的宫颈炎都需要做激光治疗。衣原体感染的宫颈炎，可以使用衣原体的药就好了。“一定要选择正规的诊疗机构，过度治疗可能会造成意想不到的危害。尤其是对于未生孕过的女性，如果过度治疗，可能会造成怀孕时的宫颈难产，增加手术产的机会。”

　　反复发作，配偶也应一起治

　　任海颖表示，门诊最常见的是妇科炎症为阴道炎。根据病原体的不同，有滴虫性感染的阴道炎，为老百姓所熟知的，由性传播、公共浴盆、泳池等外来传播的病原体；还有一种最常见的是因为自身清洁度不好造成的，这可能由很多因素造成，如滥用抗生素、爱吃甜食、使用不清洁的卫生巾和护垫等，在门诊上较常见。

　　“其实在育龄期妇女，性需求比较旺盛时，得阴道炎很常见。但如果一年发作很多次，这不单单是勤洗澡、勤换内衣的问题，除不使用外面的偏酸性洗液，干扰正常的生殖道平衡外，还要建议性伴侣同时治疗。如果性伴侣有包皮过长现象，也要和女性一起治疗。”任海颖说，有时对炎症和自己的恐惧，反而破坏了治疗。

　　“如果检测出来是滴虫呈阳性结果，医生也会要求女性的性伴侣同时治疗滴虫。衣原体性阴道炎，也需要性伴侣同时治疗。只有病原体为细菌和霉菌时无须性伴侣一起接受治疗。”卢丹说。

　　“还有一种情况，很多患者在用霉菌消失后就停止了治疗，但其实有益菌乳酸杆菌也同时减少了。这样很容易造成复发。所以患者一定要根据医生指导，确定不同疗程，有的需要三天，有的可能则需要两周。”卢丹说。患者不应该自行决定停药时间，以防复发。如果再反复发作的话，“我们建议患者增加治疗疗程，有的可能需要半年时间。如果还不能彻底根治，我们还需要做霉菌培养，因为霉菌在一段时间内会产生耐药性，医生需要观察霉菌对什么敏感。”卢丹说。