胎盘是大补之物？ 中西医详解胎盘的是是非非（1）
●胎盘并非“大补之物”，食不对症还易伤身
●胎盘的成分较复杂，其活性成分多属蛋白质类物质，必须配制成注射剂通过肌内注射才能生效，口服无效
近日，广州某医院违规私卖新鲜胎盘的新闻被曝光，再次引起人们对坊间流传的吃胎盘进补的关注。专家引用《中国药典》指出，将健康人的新鲜胎盘除去羊膜和脐带，反复冲洗去净血液，蒸戓置沸水中略煮后干燥成的中药“紫河车”，确有一定的温肾补精、益气养血作用，但并非像某些人吹嘘的那样是“大补之物”，食不对症还易伤身。而从现代医学的角度来看，胎盘的成分较复杂，其活性成分多属蛋白质类物质，必须配制成注射剂通过肌内注射才能生效，口服无效。
文/记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞
新闻回放
医院违规卖胎盘
近日，有媒体曝光了广州某医院产科护工、护士私自出售产妇新鲜胎盘的违规之举，再次引起人们对坊间流传的吃胎盘进补的关注。
报道称，违规医院的妇产科买卖产妇胎盘其实已是半公开的行为，产妇分娩后的胎盘一般都储存在冰箱里，经该医院护工“牵线”以20元一个的价格悄悄卖给“识货”者。据悉，前去“帮衬”的人中，除了普通街坊外，还有具备医学常识的医生和护士。有些人一次就买好几个，这些“识货”者普遍相信用它来炖汤“有非常大的滋补作用”。
在接洽过程中，甚至还有护士向扮成“买家”的暗访记者介绍食用方法，比如用瘦肉、枸杞、桂圆和红枣一起炖服等等，还教“买家”上网仔细查询。记者通过网络搜索发现，民间确有不少关于吃人胎盘大补的论调，至今仍有不少人相信并热衷这一补法。有报道称，哈尔滨甚至有餐馆为迎合这一需求，将胎盘引上餐桌，或清炖或掺入饺子馅中，成为“绝对大补”的“热门菜肴”。
解读
胎盘功效被夸大
“这未免吹得太过头了！”广州中医药大学第一附属医院教授蓝森麟结合传统中医和现代医学的角度分析认为，胎盘对特定的人群有一定的辅助疗效，但并非坊间所传的“大补之物”，若未辨证乱食用，进补不成反易伤身——
传统中医：
胎盘性温，随意服食易上火
“紫河车（即人胎盘的加工炮制品）是历版《中国药典》所记载的中药材，从中医的角度来说，人胎盘确有一定的温肾补精、益气养血作用。主要用于虚劳羸瘦、阳痿遗精、不孕少乳、久咳虚喘、骨蒸劳嗽、面色萎黄、食少气短等。”蓝森麟说。说得浅显些，对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺结核、容易感冒、虚汗等属肺肾两虚或产后乳少、小儿发育不良、病后体虚属气血亏虚的患者，食用健康产妇的胎盘能起到一定的辅助治疗或提高抗病能力的作用。
“但人胎盘性温，随意服食容易上火，若加枸杞、红枣、龙眼肉等炖服就更燥热。”蓝森麟特别强调，胎盘必须在医生辨证指导下食用，特别是阴虚火旺者要慎用。而有感冒、实火或是湿热困脾等实邪者，胡乱食用新鲜胎盘或炮制品，不但补不了身，反而可使体内火热更盛，导致口干舌燥、肚子胀、胃口差等，令原有的病邪郁滞难消，可谓得不偿失。
现代医学：
胎盘活性成分口服无效
而从现代医学的角度来看，胎盘中含有多种抗体、抗毒素、干扰素、激素以及多种酶，这些成分对存在免役缺陷等某些疾病的人群或是发育不良、有过敏体质的小儿有一定的作用。
“但是，上述提及的胎盘中所含的活性成分多属蛋白类物质，须配制成注射剂，经肌内注射才能起效，口服无效。”蓝森麟称，也正因此，现代医学认为通过或蒸或煮或炖之后被人体食用的胎盘，其所具备的营养价值跟一般动物的肉类并没太大差异。
提醒
产妇健康状况不明
食用其胎盘风险高
“我现在跟学生讲课，都建议他们开方时少开紫河车。”蓝森麟告诉记者，正因人们对人胎盘大补的误读，紫河车这味药连带其新鲜的“原料”人胎盘被吹嘘得神乎其神，某些药贩子为了牟利，将牛、羊等动物的胎盘也拿来充当人胎盘制成紫河车，所含成分很难搞清。即使是货真价实的人胎盘，炮制是否规范，也会成为影响其质量的关键问题。
临床上，遇到诸如慢性肝炎、慢性荨麻疹、脂溢性皮炎、过敏性紫癜、多型性红斑、慢性支气管炎、支气管哮喘等或某些存在免疫缺陷的患者坚持要用紫河车时，蓝森麟会建议他们去找由国家药监部门批准生产的胎盘组织注射液、胎盘脂多糖注射液或胎盘糖衣片、胎盘胶囊等，因其生产过程较为严格，使用起来安全性相对可靠些。但他提醒，这些制剂对有过敏史者仍应慎用，尤其是注射剂。
“而对于新鲜胎盘，我奉劝街坊们还是不要随便购买食用。”蓝森麟说，在妊娠期间，胎盘作为母体与胎儿物质交换的“中转站”，对母体的营养和胎儿的代谢废物曾经“兼容并收”。如果产妇本身存在乙肝、艾滋病、梅毒等病毒，胎盘中也会有残留，煎煮很难杀灭；另外，产妇自然分娩时，胎盘跟胎儿一起经由产道排出体外，如果产道不干净，胎盘在这一过程中很可能受到各种致病细菌的污染，盲目私购产妇健康状况不明的胎盘食用，其风险不言而喻。
也正因此，卫生部相关文件明确规定，对于产妇放弃或者捐献的胎盘不可私自买卖；如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。
