腰围越粗女性身体健康的危机也越大（1）
现在的人们总是这样认为纤细苗条的女孩才是最美丽的女孩。从过去的奥黛丽赫本到现在伸展台上的纸片模特儿，没有一个不是清瘦骨感的，没有一个不是因为这个而出名的了。自从电影“穿着Prada的恶魔”上映之后，更是吹起一阵阵的“4号风潮”的强烈风暴，而年轻的女孩子们也似乎只把减肥当成是人生的一门必修课了，就好像是全民运动一样。
然而，不管你年轻的时候多么努力去减肥，随着时间的增长。随着年纪的增长，那松松垮垮的赘肉还是会在腰际慢慢地出现的。尤其是在女性朋友停经之后，脂肪似乎更容易堆积在你的上半身上，就算是体重没有增加，但是腰围还是在一点点不停地增大。许多妇女对于更年期之后益发呈现的逐渐变胖的体态能没有太大的反感和烦恼，然而，站在医疗的角度来说呢，有越来越多的证据显示：腰围越粗的话，女性身体健康的危机也就会是越来越大。
人体的脂肪分部是有两种的：下半身的脂肪分布多位于皮下，于是就造就出梨子型的身材;而腹部的脂肪则多为脏器层脂肪，它主要分部在人的内脏周围。然而，这层让人看不到也摸不到的脂肪，却和许多代谢异常、心血管疾病、第二型的糖尿病，甚至是乳癌的有着息息相关的关系。脂肪的分部很容易受到许多因素的影响，遗传是其中最重要的因素之一了。每个人的身上都会有多少脂肪组织，以及这些脂肪组织会如何分布，都跟基因表现息息相关。
另外，人体中的荷尔蒙也扮演重要的角色，研究指出，女性在更年期之后，女性荷尔蒙分泌量就会减少，体内男性荷尔蒙比例上升，再加上可体松的浓度增加，都跟腹部脂肪的堆积有关。科学家尝试着对于这层看不到的脂肪层进行测量，一般常用的方式为BMI=体重(kg)/身高平方(m2)，但在肌肉发达或身材较高的人身上会失真。最准确的实际上就是影像学检查，是可以直接测量脏器脂肪层的厚度的。另外，腰围也可以正确反应脏器脂肪层的多少的，以BMI25～34.9之间的人为例，若腰围大于35的时候，我们就可以认为它是心血管疾病的高风险群;但若身材较为娇小的东方女性，则腰围大于31.5就可认为有影响健康之虑。
腰臀比也是另一个很好的测量工具，把腰部最细的地方除以臀部最粗的地方就是腰臀比，若是大于0.8，则罹患心脏疾病及中风的机会都会增加。以往脂肪细胞被认为只不过是一种能量储存的组织，但今日的研究却越来越将其视为一种内分泌器官。腹部的脂肪组织，在饭后或是大吃大喝之后会分泌一种名为瘦脂素的荷尔蒙，这种荷尔蒙可以控制食欲及调节新陈代谢率。
此外，像是脂缔素在人体内具有增加细胞对胰岛素的敏感性和血糖耐受度的功能;脂肪细胞也会藉由分泌细胞激素来改变细胞对于胰岛素的敏感性，进而对血压及凝血功能造成影响。另一项研究显示，由于脏器脂肪层位于肝门静脉周围的地方，由脏器脂肪层所分泌的物质，像是脂肪酸等，会直接经由肝门静脉到达肝脏，进而影响血脂肪的代谢，造成体内胆固醇，尤其是坏胆固醇的比例上升，增加细胞对胰岛素的抵抗力使得血糖上升，罹患糖尿病的可能性增加等。
总括而言，肥胖所带来胰岛素的抵抗力增加使得血糖上升、血脂肪及三酸甘油脂增加、高血压发生组成的代谢症与心血管疾病、大肠癌及脑中风发生率，有高度相关。
而在日常生活中自我照顾能力与年老时的记忆力及语言流畅度的评估上，腰围较大的族群表现也都较差。想要打击这万恶渊薮的腹部脂肪靠仰卧起坐是没有用的。目前科学家积极投入减肥抗脂药物的研发，像是Sibutramine，对于脏器脂肪都有不错的效用;新药Rimonabant则可作用在脑部，有效降低食欲。
但在目前，生活习惯的调整、有效且持续的运动及良好的饮食控制，才是减重护健康的上上之策。一项由美国杜克大学所进行研究指出，每天进行30分钟以上的中度耐受力运动，6个月下来可减少6%的脂肪堆积;而每周慢跑32公里则可同时减少脏器脂肪和皮下脂肪的厚度。另一项由宾州大学所主导的研究则显示，1个礼拜2次，每次1个小时的重量训练，可以减少4%的体脂肪率，尤其是脏器脂肪。
此外，饮食控制也是相当重要的一环，单纯的节食不但瘦不下来，反而会造成人体处于挨饿的状态，使得新陈代谢率降低，甚至是在恢复饮食之后更容易造成脂肪的堆积。正确的饮食改变，应为多吃蔬菜、水果及全麦谷物，减少糖饮料及精致饮食的摄取，以多元不饱和脂肪酸取代动物性脂肪及反式脂肪，这样才能吃出健康也吃出苗条。消除腹部赘肉、解除健康危机、改变饮食方式、养成运动习惯，你也是下一个健康的4号美人。
