专家指出减肥前最好先做健康评估（1）
有人说，减肥是女性为之奋斗一生的事业，没错，自从上世纪80年代，骨感美之风从欧美刮到中国，并逐渐成为审美主流后，女性就开始想尽办法减肥。减肥药也就在这样的社会环境下应运而生。不用运动，不用节食，因此受到了广大女性的欢迎，但是，这样的懒人减肥法副作用真的是不胜枚举啊。
记者从医院了解到，医院每月都会接诊不少因为滥用减肥药而出现黄疸、肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力、转氨酶升高等肝功能受损的病人。
“经过国家食品药品监督管理局审批的‘药准字’西药减肥药几乎绝迹，老百姓就不该自作主张吃药减肥。”专家告诉记者。
之前，我国市场上有三种西药减肥药。一是以奥利司他为代表的胃肠道脂肪吸收抑制剂。去年3月，国家药监局发布通报称，奥利司他可能引起严重肝损害，甚至引起肝衰竭，建议谨慎选用。随后，该药在国内难觅其踪。
第二种是以西布曲明为代表的中枢食欲抑制剂，代表产品如诺美婷、曲美、澳曲轻等。因服用该药后会增加患心血管病的风险，2010年10月已被停止生产和销售。
第三种是芬氟拉明，使用后可导致心脏瓣膜损害、中枢神经伤害、肺动脉高压等严重副作用，于2009年1月被禁止生产和销售。
专家指出，除了上述减肥药，目前市场上更多的是打着“减肥”旗号的“保健食品”，其中很多非法添加了西药。前不久，国家药监局曝光了“7色瘦”、“纤佳丽牌减肥胶囊”等21款假冒保健食品，其中有13种属于减肥类，检出西布曲明以及泻药酚酞。有些减肥产品还违规添加了麻黄碱、安非他命或利尿剂成分。服用后，人们会出现心慌、手抖、血压上升、情绪不稳定、多汗、烦躁、妄想、失眠等症状。
另外需要提醒的是，即使是中成药类减肥产品，如果不加辨证就长期服用，也会埋下健康隐患。专家介绍，这类产品往往含有大黄、芦荟、番泻叶等蒽醌类具有泻下作用的中药，长期服用会导致结肠变黑，增加腺瘤性息肉和癌变风险。临床观察发现，因长期服用这类产品导致便秘的年轻女性并不少见。有些人甚至到了不吃药，一周无法排便的地步。
“如果想减肥，首先应明确自己是否肥胖。”专家指出，体重指数，即体重的公斤数除以身高(米)的平方所得值，超过24，属于超重;超过28，就是肥胖。男性腰围超过90厘米，女性超过80厘米，属于腹型肥胖，也要控制。
其次，请医生判断是单纯性还是继发性肥胖，库欣综合征、甲减、多囊卵巢综合征等都会导致肥胖。明确病因后，才能制定有效的治疗方案。
专家指出，减肥前最好先做健康评估，在专业医生指导下采用节制饮食和增加运动等方法。减肥者需要记饮食和运动日记，一是检讨自己的“放纵行为”，或鼓励自己坚持，二是帮助医生了解肥胖的症结所在。
若体重指数超过32，同时伴有肥胖相关性疾病，如糖尿病、高血压、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征等，可以考虑接受减肥手术，以期减少肥胖对身体的损害。
