中山三院李小毛:霉菌性阴道炎的治疗用药 – 女娲之汉

中山三院李小毛:霉菌性阴道炎的治疗用药

霉菌性阴道炎虽然是小疾病,但反复复发和治疗过程比较麻烦,为了让女性朋友正确治疗此病,编辑特意采访了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授,请专家帮女性朋友详解霉菌性阴道炎的治疗。

  霉菌性阴道炎(即外阴阴道假丝酵母菌病)是一种常见的妇科疾病,在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。霉菌性阴道炎虽然是小疾病,但反复复发和治疗过程比较麻烦,如何才能正确治疗此病,广大女性朋友非常关注!为此,编辑特意采访了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授,请专家帮女性朋友详解霉菌性阴道炎治疗用药。

  李教授指出,该病是一种常见的妇科病,如果患了此病,女性朋友最好不要自己乱购置一些外用洗剂治痒,轻则花钱,重则影响自己生育危及健康。出现时不必惊慌失措,一方面要及时就医,另一方面要作好预防。注意休息,避免劳累,适当锻炼,增强体质;调整心态,保持心情舒畅的同时,平时要从生活细节上预防,妇科疾病最忌“拖”,大多数女性因羞于启齿而忍着、拖着,不仅承受越来越大的痛苦,还会使炎症进一步感染扩大到整个生殖系统,变成顽固性疾病。

  霉菌性阴道炎的两种治疗方式

  1、 阴道给药—-首选治疗方式

  优点:价格比较价廉,药物容易溶解于阴道中,同时全身吸收少,安全性高。阴道片为水溶性,溶解速度较慢。阴道软胶囊为脂溶性,5分钟内在体温下即可溶化,尤其适合于中老年妇女。

  可选药物:达克宁栓、吾玫阴道片。

  注意事项:最好晚间用药,取仰卧位姿势操作最佳,药栓应放入阴道深处。

  2、 全身用药—即口服药物。

  优点:服用方便,同时还可治疗其他部位感染;月经期、处女、出差也适用。

  副作用: 有消化道反应和肝毒性,妊娠期禁用。

  可选药物:酮康唑。

  注意事项:因为药物有相互作用,所以同时服药量需减量

  这两种治疗是否等效呢?

  � 阴道局部给药与口服全身给药同样有效。

  � 1-3天的短期局部用药,即可有效治疗。

  � 标准的单剂量给药治疗与较长疗程给药治疗同样有效。

  � 局部唑类药物,比制霉菌素更有效。

  - 疗程完成者,唑类药物的症状缓解率及培养阴性率可达80%-90%。

  李教授提出,根据患者病情变化,治疗方案是不同的,主要分单纯性治疗、强化治疗、巩固治疗。除了上述三种治疗方案,若患者病情再发或处于妊娠期,则用药又有所不同。

  霉菌性阴道炎再发治疗:

  曾经有过霉菌性阴道炎,再次确诊发作,1年内发作次数达不到4次者不能诊断为复发性,称为再发性。对于这类阴道炎尚无明确分类,应根据此次发作严重程度,治疗上,按照单纯性或重度方案治疗,要重视对这类患者的好发因素的寻找及去除,可以适当在月经后巩固1-2疗程。

  妊娠期霉菌性阴道炎治疗:

  早孕期权衡利弊,慎用药物。选择对胎儿无害的唑类阴道用药,而不选用口服抗真菌药。具体方案同单纯性方案,低剂量长疗程方案会优于短疗程方案(建议7日―14日疗法)。

  tips:拒绝霉菌找上身要从以下几点入手

  一、定期体检,家中的自我检查也很重要,如果发现阴道发痒、分泌物增多并出现异味以及下腹部或腰部疼痛时,应首先警惕妇科炎症并及时体检。力求早发现、早治疗,以免酿成不可挽回的后果。

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