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依据临床经验,精索静脉曲张的病症只会逐步加重,至今还没见过结婚后病症有好转的,许多结婚后救治的患者,病症相对其结婚前都有显着的加重趋向。
精索静脉曲张的病因重要有先天性剖解要素和后天性要素两种。
从人体剖解学角度看,左边精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并遭到火线乙状结肠的榨取,并且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间经由过程。当站立或结缔组织松懈时,肠系膜上动脉挤压左肾静脉,构成近端钳夹征象(也叫胡桃夹综合征或左肾静脉榨取综合征)。胡桃夹综合征多发岁数见于13~16岁,重如果因为青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过分舒展、体形急剧转变或肾下垂等情况下,肠系膜上动脉与主动脉夹角变小,榨取肾静脉而至。右髂总动脉偶然也榨取左髂总静脉,构成远端钳夹征象。
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以上要素均影响左精索内静脉的回流。一般情况下,血液从左精索内静脉进入左肾静脉,左肾静脉的入口处有瓣膜防备逆流,如静脉瓣发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维微弱,就会致使精索静脉曲张。这类因剖解要素而至的静脉曲张称为原发性精索静脉曲张。
后天性疾病要素重如果腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水或迷走血管榨取精索内静脉,癌栓或其他缘由引发肾静脉或下腔静脉阻塞时,使精索内静脉血回流受阻,引发继发性精索静脉曲张。
有不育或精液非常者,岂论有没有病症均应吸收手术医治。而关于那些没有病症的,特别是发作在青春期的精索静脉曲张,是不是须要接收医治至今还存在争议。近年来越来越多的研讨注解,精索静脉曲张对睾丸的损伤能够发作在疾病的初期,并且这类损伤是渐进性的。实时、有用的医治可能会逆转精索静脉曲张对睾丸的损伤,下降成年后发作不育的概率。
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