北京熙仁医院:如何阻止糖尿病视网膜病变致盲
北京熙仁医院马志中教授日前做客北京电视台科教频道《健康北京》栏目,这期的栏目标题是《失明狙击战》,主要是讨论如何阻止糖尿病视网膜病变最终致盲这一问题。下面就让我们一起看看熙仁医院的马志中教授在这期栏目中究竟是如何解答这一问题的。
马志中教授说道,糖尿病是发病率很高的疾病,尤其在中老年人群里。在中国现有约1亿人患有糖尿病,另有约1.5亿人将要患有糖尿病;而糖尿病最可怕的并不是糖尿病本身,而是它的并发症!我们都听说过很多如糖尿病性心脏病、糖尿病性肾病等糖尿病开头的疾病,这些都属于糖尿病的并发症,而在这些诸多的并发症当中自然也包括了最终可能导致眼睛失明的糖尿病眼病。
对于糖尿病眼病我们是如何定义的?得了糖尿病一定会失明吗?糖尿病眼病到底伤害了我们眼睛的哪里?
马志中教授讲解道:其实糖尿病对于我们的每一个组织都有伤害,而对于眼睛的伤害最主要是针对视网膜方面,于是我们把这个最主要的糖尿病眼病叫做糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变会引起严重的视力伤害,而它的治疗有三个关键的狙击点。在每一个关键的狙击点进行针对性的专业治疗,都可以很好的控制住糖尿病视网膜病变。
第一个狙击点是在还没有发生并发症的糖尿病初期,因为糖尿病攻击的是人的微血管,而人眼内存在着许多微血管,所以当糖尿病开始攻击人体时,眼睛会是最先被攻击的部位之一;很多糖尿病患者都是在看了眼科得知患上了糖尿病视网膜病变后,才知道患上了糖尿病。因此在这一狙击点糖尿病患者需要开始严格控制自己的血糖,从自己的饮食习惯开始注意,在血糖控制的很好的情况下视网膜病变发生的概率将大大降低。
第二个狙击点是糖尿病视网膜病变发生的早期,糖尿病视网膜病变的发生并不能依靠视力来判断,在病变的早期也并不会有明显症状可以用来判断,一旦出现视力方面的症状就已经是很严重的情况了。在第二狙击点,糖尿病视网膜病变还比较轻微,能够治疗,对视力也不会有太过严重过的伤害。这一阶段是治疗视网膜病变的重点,而治疗方法是采用激光治疗,全称是视网膜光凝,它的原理是让视网膜在缺氧的情况下,来做到挽救视网膜的目的。
第三个狙击节点是糖尿病视网膜病变的后期,这一阶段情况就已经非常严重了,可能会出现眼底出血、视网膜脱落等情况,严重者甚至会转化成新生血管性青光眼,从而剥夺患者的视力。而这一阶段的治疗需要开刀动手术,然而手术也只能挽救患者一部分的视力。
世界卫生组织在21世纪防盲的目标当中,把糖尿病盲作为一个最关键的目标,原因就是糖尿病的盲是可避免的,只要控制的好,就可以把疾病控制在某一阶段上不再加重。糖尿病患者要在饮食生活的各方各面控制血糖,令血糖保持在一个较好的平稳数值上,从而使得使糖尿病发生并发症的几率降到最低,最终阻断糖尿病视网膜病变致盲的发生。