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“无痛人流”对人体伤害有多大?
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美国医学博士TomCobum就避孕套防备性病的结果题目向国会提出议案,请求有关部门对避孕套的有用性作出确切的医学结论。
Cobum是一名大夫,他从临床实践中熟悉到避孕套的防备结果并不好,尤其是关于人类乳状状瘤病毒的沾染险些完整没有防备作用,因而他对以不实之词强调避孕套结果持否认立场,并为由此引发的误导担心。国会就此通过决议(大众106—554号法案),责成卫生与人类服务部(相当于卫生部)处置惩罚。该部组织了国度卫生研讨院(相当于我国的医学科学院),疾病掌握与防备中间和食物与药品管理局这三个美国最威望的卫生机构,和美国国际发展署的专家构成迥殊小组,对避孕套防备性病(包罗艾滋病)的大批研讨文献举行复审和论证。
经由用时一年的分析研讨后,迥殊小组向国会提出申报。2001年7月20日卫生与人类服务部就这一申报发布通知布告…。通知布告虽然提到了局部有关数据,而且在现实上注解至今没有确切的流行病学证据足以证实避孕套对大多数性病有防备作用,然则依然对峙其履行避孕套时的一向做法:片面强调避孕套的防备结果,逃避其失利率,尽力为从一最先就缺少科学依据的履行避孕套政策辩解。
1.卫生与人类服务部通知布告的题目凸起地一定了避孕套防备艾滋病的结果。
申报内容强调了避孕套可以或许使沾染艾滋病病毒的风险下降85%,并说这是“高度有用”的要领。作为美国卫生与人类服务部的通知布告,只字不提15%的失利风险终究意味着甚么,最少注解卫生与人类服务部重要官员对一种致死性流行症所表现出的冷酷和不负责任立场。若是发现了一种可以或许治愈85%艾滋病人的药品,我们应该说这是高度有用的,由于它能使得了曾经是不治之症的艾滋病人中的85%死去活来。相比之下,15%的病死率毕竟是第二位的。但是运用避孕套防备艾滋病却会使康健人中的15%,在运用避孕套可以或许防备艾滋病的引诱下,因介入性乱运动而何乐不为投入艾滋病死神的度量。这算是甚么样的“高度有用”。
2.通知布告对避孕套用于防备包罗艾滋病在内的八种性病中,结果相对较好的研讨资料加以一定。
如可以或许下降85%沾染艾滋病的风险,下降49—100%女性将淋病传染给男性的风险,均被以为这些研讨“供应了有说服力的证据。”而关于防备衣原体沾染、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣等多种性病的有用性缺少流行病学证据的研讨资料,则一切被否认,以为这是“由于研讨设想的局限性”,以是“没有证据得出确切结论”。为此还迥殊指明“没有确切结论反应了有用证据的不充足,而不该该被诠释成避孕套削减性病风险充足或不充足的证实。”就连避孕套用于防备人类乳头状瘤病毒险些完整无效的牢靠证据,也一概被草率否认。部分研讨的设想存在局限性一定是会有的,但总不可能只如果不克不及证实避孕套有用的,就是设想有局限性的。
3.运用避孕套防备性病的汗青已很长,美国卫生部门履行避孕套防备艾滋病也有近20年之久,而且美国国际开发署和疾病掌握与防备中间等机构还通过世界卫生组织或其他门路,把这一称之为“平安性行为”或“有珍爱的性行为”的步伐推向环球,要世界上的男男女女都置信只需运用避孕套就可以或许使性乱获得平安,不会染上性病艾滋病。
4.为了防备性病艾滋病,美国卫生部门牵头在环球履行运用避孕套已近20年,但是时至今日还不克不及供应可以或许证实避孕套确切能有用防备性病的科学证据,在现实眼前又不愿认可这类失误,而作为联邦当局却早从1996年起便不再重点支撑避孕套,而且大力提倡禁欲教诲。虽然美国国内另有局部本来主动履行避孕套的国会议员指摘布什“惟有禁欲”的艾滋病政策,并对峙要同时履行禁欲和避孕套的综合性教诲主意,然则惟有禁欲政策受到了HIV/AIDS总统照料委员会成员的支撑。比方,布什总统的高等卫生照料,总统HIV/AIDS照料委员会成员,全国设计生育与生殖康健协会理事CayaLewis在为布什当局把经费预算和更加强调“惟有禁欲”设计紧密联系在一起的艾滋病政策辩解时指出:“防治设计的经费与疾病的舒展是不平行的,曩昔12个月里诊断出5万例新的HIV沾染者,70%发生在少数族裔中。我深深地为当局的防备政策缺少重点而忧愁。”H1为了凸起重点,“当局请求惟有禁欲设计制止说起避孕步伐,除非为了申明其缺点。”
从尽力履行避孕套到推延性行为教诲,从避孕套和禁欲偏重的综合性教诲到婚前惟有禁欲教诲,美国性教诲的这类改变决不仅仅是由于避孕套的避孕结果差,或许防备性病艾滋病的结果不牢靠,而是青少年婚前性行为对他们本身的长远利益有着更严峻的伤害,对社会发展和社会稳固也有着极大的消极影响,对此我们应该有一个周全和深入的熟悉。
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