女娲之汉｜修身养性：糖尿病伴轻中度肾衰医治备选药……夫妻爱情秘籍……
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最新一项剖析注解，对兼并轻中度肾衰的2型糖尿病患者而言，运用沙格列汀是一种可行的医治计划。
SAVOR-TIMI53研讨是一项旨在评价沙格列汀心血管安全性的研讨，由多伦多大学Udell博士等完成。研讨结果发表于本月的DiabetesCare杂志。
德克萨斯大学西南医学中心的Darren博士在接收Medscape采访时称：“我们发明沙格列汀可用于医治慢性肾脏病（CKD）1-3期的糖尿病患者。但研讨结论不克不及进一步外推到CKD4期或终末期肾衰患者，因为实验只归入了少许的CKD4期患者，且终末期肾病患者被消除在外。”
McGuire博士同时强调，对兼并心衰病史的肾衰患者而言，要郑重运用沙格列汀。因为SAVOR-TIMI53实验注解沙格列汀与心衰有肯定的干系：3.5%糖尿病患者运用沙格列汀后因心衰住院，而安慰剂组仅为2.8%。
McGuire博士说：“在该研讨中，因为存在肾功能停滞，沙格列汀对心衰的风险被放大了。只管心衰的相对风险在分歧肾功能分级中类似的，但肾功能是心衰最有用的展望因子之一，因而当肾功能下落时，心衰的相对风险将增添。
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研讨具体情况
SAVOR-TIMI53实验归入的糖尿病患者依据肾功能分为3组：一般或轻度肾毁伤（肾小球滤过率估计值eGFR＞50ml/min/1.73m2）；中度肾毁伤（eGFR30-50ml/min/1.73m2）；重度肾毁伤（eGFR＜30ml/min/1.73m2）。
沙格列汀剂量为：一般或轻度肾损组5mg，一天一次；中重度肾损组2.5mg，一天一次。该实验重要尽头为心血管殒命、心肌梗死或缺血性中风。
研讨结果
在两年的中位期后，相较于安慰剂，沙格列汀并不会增添或下降心血管事宜风险，不论肾功能分级怎样。另外，三组患者心衰住院风险分别为：2.2%，7.4%，13.0%。
McGuire博士指出，“跟着肾功能的下落，心衰相对风险增添，但在分歧剂量沙格列汀医治组中，心衰住院相对风险倒是类似的。因而，在分歧肾功能患者中，沙格列汀对心衰风险的影响类似。”
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